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王秀芬医生

11月12号来的月经,月经正常。b超是11月17号做的,显示卵泡有点大,医生让今天下午做的造影,不是到我的输卵管是不是正常,我刚结婚准备要宝宝两个月了,年龄有点大就先去做了检查,麻

你好,感谢你的信任和咨询。你提供的资料我已经详细阅读并且了解。非常抱歉让你久等了。一,根据你的造影报告的话,你的两个输卵管是不太通畅的,这种情况的话输卵管不太通畅,那么输卵管不太好的话会降低至来怀孕的概率,不过这种情况怀孕的概率还是有的,因为你也现在才备孕两个月,所以也不能说一定怀不上,一般来说这种情况可以先备孕,如果半年没有怀孕的话,需要积极处理的。一般随你备孕半年没有怀孕的话要按照不孕不育做全面的评估。然后根据评估结果定下一步治疗方案,一般如果卵巢功能或者男方精液正常的话可以做腹腔镜手术疏通,但是如果卵巢功能不好或者精液不好的话建议直接做试管婴儿治疗。二,1、正常性生活不避孕1年不怀孕称为不孕症,男方称为不育症。2、如果诊断为不孕不育的话那么需要全面检查评估是什么原因导致的。(因为你输卵管造影提示输卵管不好并且根据你的B超卵泡发育情况以及你说你年龄有点大的话有可能卵巢功能也有所下降,所以你这种情况的话半年不怀孕就可以按照不孕症来做检查和处理了)3、女方检查包括:月经期生殖激素全套检查评估内分泌情况及卵巢功能情况。月经第12天左右开始B超卵泡监测了解有无卵泡发育和排卵。月经干净3-7天不同房检查输卵管造影判断输卵管通畅性。妇科彩超检查看子宫、内膜、卵巢有无异常。染色体检查排除基因问题。4、男方检查包括:精液化验(禁欲3-7天做检查),染色体检查排除基因问题。5、完善上述检查后找出不孕不育的原因再对症治疗。三。根据你这次这个必超显示的话,你月经第6天最大的卵泡已经发育到平均直径15毫米了,说明你卵泡发育快,而且左侧卵巢体积也比较小,提示卵巢功能不良可能,建议你方便的话进一步做一下卵巢功能的评估。卵巢功能怎样确定卵巢功能是否正常1、基础内分泌检查:月经第三天测性激素,如促卵泡生成素(FSH>10提示卵巢功能减退可能。2、抗苗勒氏管激素(AMH):AMH<1.5提示卵巢功能减退。(月经周期中任何时间监测均可,准确度较高)。3、双侧卵巢小卵泡个数:双侧卵巢小卵泡共<6个提示卵巢功能减退。(最好在月经第3天左右检查较为准确,其他时间检查也有参考作用)上述检查均不能100%做出诊断,建议联合检查提高准确性,如检查结果与实际情况有出入,可考虑复查进一步确认,必要时需要复查。如果卵巢功能下降应该怎么办?1、养成良好的生活作息,调节心理和精神压力,保持一个良好的心态。避免吸烟、酗酒、熬夜等不良习惯。2、卵巢功能下降是卵巢衰老的一种表现,目前没有特效的药物能逆转卵巢功能,就像人衰老一样,没有药物可以返老还童。但是一些临床床研究提示有些药物可能有一定的改善作用,对促排的患者同时使用这些药物可能有一定的好处。如DHEA、维生素、辅酶Q10。3、不孕患者进行促排卵治疗-人工授精或者试管婴儿治疗可能能提高怀孕的几率。(这个治疗因人而异,建议去正规医院生殖中心就诊评估)总结:一般30-35岁以后,随着年龄增长,卵巢功能逐渐下降,这是一个正常生理现象。(当然也有少部分人更早出现卵巢功能的衰退)。建议患者趁卵巢功能正常时尽早生育。完成生育的女性,卵巢功能随年龄正常下降一般不要紧,一般无需担心和特别处理。如尚未完成生育患者出现卵巢功能下降请尽早备孕如不易怀孕则尽早医院就诊。此外,除了上述的检查之外,月经周期的缩短往往是卵巢功能下降的一种征兆。四,子宫小肌瘤的话没关系的,不影响你怀孕的。不用处理。五,输卵管造影的话辐射剂量是很小的,所以的话一般来说做造影的当月不要备孕,来过一次月经之后的话可以进行备孕的,你这种情况的话还是建议你尽早去备孕。希望我的回答对你有帮助

(主治医师)

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